病历发展简史
2024-03-24 08:42:56 1351次浏览
公元前6世纪,古希腊。通过病人拜神像祈祷治病,庙内的祭司们将诊治的每个病人的病情、症状、结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。
公元前5世纪希波克拉底就提倡病历需实现两个目标:反映疾病过程、指出疾病的可能原因;着重疾病的描述。
19世纪初,随着听诊器的发明及其他医疗仪器的发展,扩展了医生的感官,从而病历也从病人或家属的叙述扩展到医生、护士的发现。
20世纪60年代,Weed改进了病历的结构,他提出以问题为中心的病历结构SOAP。
S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、过敏史、药品不良反应史、既往用药史等;
O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等;
A(Assessment):即临床诊断以及对过程的分析与评价;
P(Plan):即方案,包括选择具体的药品名称、给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。
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杭州亚宝健康有限公司长期代开杭州医院诊断证明,杭州专门代开休学证明,病假单,病假条,病历,住院证明,住院收据,出院证明,出院记录,免体免测证明,免军训证明,怀孕证明,B超单,病危通知书,引产证明,流产证明,结扎证明,CT报告,化验单,心电
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医生开具病情证明书,需要符合以下要求: - 准确:证明书应真实地反映患者的病情、病史和诊断结果,做到准确无误。 - 详细:病情证明书应该包括患者姓名、性别、年龄、疾病诊断、方案等详细信息。 - 专业:病情证明书应该由具备资质的医生或者医院开
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流产证明怎么开具1、怀孕之后14周以内的人流,不需要开证明,一般在门诊完善相关检查以后,就可以进行人工流产的手术。但是要带上身份证,家属陪同,需要家属签字。2、14周以上的引产是需要开证明的,如果是未婚的怀孕女性,可以拿未婚证到计划生育部门
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杭州亚宝健康有限公司坚持专业化的服务,以诚恳的态度与您合作,我们秉承“办好客户托付的每一件事情”的经营理念,恪守“依靠客户,服务客户 ”的服务宗旨;本着“始于心、立于行”的工作准则;以扎实的专业知识和丰富的实操经验竭诚为您提供一站式服务。申
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确定怀孕通过B超的检查,能够查出是否有怀孕的症状,同时能够查出胚胎是否发展成胚芽的情况,这样可以检测怀孕的历程,也可以大致的推算出怀孕的时间,通过B超检查可以随时监测孕妇的身体状况和胎儿的发展状况,是一种非常有效的孕检措施,但发现有问题时可
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引产是需要有引产证明的,如果怀孕超过14周想终止妊娠,都是需要引产证明才可以。引产证明分为医学引产证明和计划生育引产证明。1.医学引产证明是因为胎儿有致死性畸形,或者是行产前诊断检查,胎儿有染色体方面的疾病,是不能存活或者存活能力非常低的情
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病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告(比如B超、CT等),有这些基本上就能证明你 的病情,医院有规定:各类医疗诊断证明病历上要有记载,不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病 假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明。病假休息的
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在女性妊娠12-24周时胎盘已经形成,胎儿体型较大,并且骨骼变硬,因此娩出时需要充分扩张子宫颈。因此相关的医学专家表示,引产手术要比流产手术的风险要大,而且也要复杂的多。所以在正规的医院,已婚的孕妈妈要引产的话必须出示引产证明。引产证明需要
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引产是需要有引产证明的,如果怀孕超过14周想终止妊娠,都是需要引产证明才可以。引产证明分为医学引产证明和计划生育引产证明。1.医学引产证明是因为胎儿有致死性畸形,或者是行产前诊断检查,胎儿有染色体方面的疾病,是不能存活或者存活能力非常低的情
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孕期B超检查胎儿发育情况,可以确定宫内妊娠还是宫外孕;可以排除胎儿大的畸形,如骨骼、面部、脏器、四肢等。孕晚期还可以检查胎盘、羊水。超声检查可以在孕早期、中期、晚期进行检查。遵医嘱配合医生产检,出现异常情况随时到医院检查。超声检查属于无创检
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流产证明怎么开具1、怀孕之后14周以内的人流,不需要开证明,一般在门诊完善相关检查以后,就可以进行人工流产的手术。但是要带上身份证,家属陪同,需要家属签字。2、14周以上的引产是需要开证明的,如果是未婚的怀孕女性,可以拿未婚证到计划生育部门
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免军训证明1、学生患传染病正在传染期者。正规医院身体情况证明。2、学生患重病正在住院或正在期者。但需在军训开始前,由学生本人提岀书面申请并附学校医院或县级以上医院证明,经学生所在学院签字盖章,批准免训后,到教务处办理。大病历是完整病历的通称
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引产是需要有引产证明的,如果怀孕超过14周想终止妊娠,都是需要引产证明才可以。引产证明分为医学引产证明和计划生育引产证明。1.医学引产证明是因为胎儿有致死性畸形,或者是行产前诊断检查,胎儿有染色体方面的疾病,是不能存活或者存活能力非常低的情
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病假条除了对应是否能拿全勤奖等,还涉及到劳动者一系列劳动权益。按照法律规定,劳动者患病且在规定 的医疗期内,用人单位不能解除劳动合同;同时各地都对劳动者病假期间的工资、保险和公积金等待遇方面 有相关规定。女职工孕期、产期、哺乳期休假都受到特